[Laurent GRENET]

L'acnée est une pathologie des follicules pilo-sébacés. Elle se localise essentiellement au niveau du visage, du torse et du dos, c'est à dire où la concentration des glandes sébacées est la plus élevée.

Pourquoi ?
- Apparition: puberté (environ 80 % des adolescents , pour une durée comprise entre 5 et 8 ans); L'acnée tardive qui touche un quart des femmes autour de 30 ans.

- Le facteur hormonal: la glande sébacée est sus l'influence de la testostérone. L'hyperséborrhée résulte d'une activité accrue des enzymes intervenant dans le métabolisme de la testostérone, doublée d'une hypersensibilité et d'une augmentation du nombre de récepteurs aux androgènes.

Physiologie
Il existe des lésions rétentionnelles ou inflammatoires. Les premières se caractérisent par des comédons fermés (les points blancs) pouvant évolués vers des comédons ouverts (les points noirs) situés dans les orifices des follicules sébacés.
Les secondes se manifestent sous forme de papules, élevure rouges et fermes, de pustules, soulèvement épidermique plus gros contenant du pus, de nodules, lésions rouges violacé profondes mêlant pus et sébum ou de kystes, lésions inflammatoires résultant de la réunion de plusieurs nodules.